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    【正确区分腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症】腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症

    时间:2019-03-15 00:45:09来源:银杏学习网 本文已影响 银杏学习网手机站

    原标题:正确区分腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症

    何为腰椎间盘突出?

    椎间盘位于相邻两椎体之间,有内、外两部构成,外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维坚韧而有弹性;内部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,有缓和冲击的作用。成年人,椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。

    腰椎间盘突出共分哪几类?

    腰椎间盘突出可分为:①腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂,髓核从破损处凸出压迫神经根;②腰椎间盘突出:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根;③腰椎间盘脱出:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根、脊髓。

    变性突出的腰椎间盘如何转归?

    腰椎间盘突出症患者经过各种治疗后症状虽然缓解,但并非治愈,研究表明,变性的髓核无法完全回纳入纤维环内,而损伤后的纤维环也不能自行修复完整,那么病变最终会如何转归呢?一般来说变性突出后的腰椎间盘有三种结局:①纤维化:随着病程的延长,突出变性的髓核表面会有毛细血管深入、包绕,局部产生无菌性炎症,逐渐导致纤维化;②萎缩化:突出物脱水,体积缩小;③钙化或骨化:病程长者,变性突出的髓核组织出现钙盐的沉积,突出到椎体边缘的髓核钙化或骨化后,可与边缘部的骨赘相融合,即所谓的骨赘化。

    何为腰椎间盘突出症?

    腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症中以腰4、5、腰5~骶1间隙发病率最高,约占90%~96%,多个椎间隙同时发病仅占5%~22%。

    读到这里大家很容易明白了,腰椎间盘突出指的是椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,在外力作用下纤维环向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出。这时所谓的椎间盘突出是指髓核发生了空间上的位移而已,而只有当突出的椎间盘刺激或压迫神经根、马尾神经表现出腰腿疼痛的一系列综合征时,才称得上是腰椎间盘突出症。二者还是有很大差别的,正确区分二者的不同不仅仅是在影像学上的改变,更重要的是临床上的表现和体征,切不可将没有丝毫临床症状的腰椎间盘突出当成合并有腰腿疼痛的腰椎间盘突出症来治疗。

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